CAMP 66
ul. Widokowa 9
58-534 SCIÊGNY
tel. 792566569
e-mail: biuro@szkolagorska.com
http://www.szkolagorska.com






Zg³oszenie do udzia³u w imprezie organizowanej przez SZKO£Ê GÓRSK¡

Nazwa Imprezy Termin











 
Imiê i Nazwisko
Adres i numer telefonu
Adres e-mail
PESEL
Wysoko¶æ zaliczki
Podpis
1

         
2

         
3

         
4

         














 

 
RAZEM
........................




Zaliczka w wysoko¶ci 30% warto¶ci imprezy zosta³a wp³acona na konto:

PKO 74 1020 2124 0000 8402 0444 5672

Rezerwacja imprezy bêdzie aktualna od momentu wp³ywu deklarownej sumy zaliczki na konto.


Wyra¿am zgodê / nie wyra¿am zgodyé na przetwarzanie moich danych osobowych zgodnie z ustaw± o ochronie danych osobowych, do celów statystycznych i marketingowych Szko³y Górskiej.
Zgodno¶æ zawartych w umowie danych potwierdzam w³asnorêcznym podpisem.

..............................................................
(czytelny podpis uczestnika i data)